É uma
subespecialidade da cirurgia vascular em que realizamos o tratamento das doenças
circulatórias, utilizando cateteres e guias, manipulados à distância e
monitorados por telas (monitores).
O ambiente usado para este tratamento tanto pode ser a sala de hemodinâmica como
o centro cirúrgico. O procedimento é feito mais comumente pelo cateterismo
(punção) dos vasos ou ainda pequenas incisões cirúrgicas, preferencialmente na
virilha (acesso femoral) ou no membro superior, sob anestesia local (as outras
anestesias são usadas conforme necessidade) sempre com o acompanhamento do
anestesiologista. Através destas técnicas é possível o tratamento de doenças
arteriais e venosas.
Os sintomas arteriais mais comuns são a claudicação (dor na musculatura das
pernas em caminhadas) e as úlceras isquêmicas.
As patologias arteriais tratadas são as obstrutivas, conhecidas como obstrução à
passagem do sangue, ou as dilatações (aneurismas). Para as obstruções utilizamos
o cateter-balão e os "stents" (pequena estrutura metálica usada para manter o
vaso no calibre desejado) e para o tratamento dos aneurismas utilizamos as
endopróteses, que são tubos de plástico colocados por dentro da artéria.
As doenças venosas, como as flebites, também podem ser tratadas pela técnica em
que, através do cateter, injetamos uma substância que atua dissolvendo os
trombos formados, possibilitando a recanalização do vaso.
Para as varizes, a cirurgia é a técnica de escolha, mas cada vez mais se estudam
outras maneiras de se prevenirem as varizes (como a colocação de válvulas
venosas para impedir o refluxo) e a cirurgia endovascular pode apresentar uma
boa alternativa.
A cirurgia endovascular tem como objetivos principais minimizar a agressividade
cirúrgica, evitando-se as grandes incisões e as cicatrizes. Com isto diminui o
tempo da intervenção, reduz o tempo de internação, e os custos hospitalares são,
em geral, menores.
Para saber mais sobre o assunto converse com o especialista.